BỆNH ÁN NGOẠI KHOA GÃY XƯƠNG CẲNG TAY

quý khách sẽ coi phiên bản rút ít gọn của tài liệu. Xem cùng sở hữu tức thì bạn dạng vừa đủ của tư liệu tại trên đây (739.43 KB, 34 trang )


Bạn đang xem: Bệnh án ngoại khoa gãy xương cẳng tay

⁺ Cảm giác nông cùng cảm xúc sâu tay T bình thường.⁺ Vận đụng : cồn tác sấp ngữa cẳng tay tiêu giảm ,cổ tay bàn tay sưng nài chưa khảo sát được‐ Khám chi bên trên Phường Chưa phạt hiện tại tín hiệu bất thường‐ Chi bên dưới : xây xát da vùng gối 2 bên‐ Khám những cơ – xương – khớp khác:⁺ Không teo cơ, ko cứng khớp.⁺ Các khớp di chuyển trong số lượng giới hạn bình thường. b. Tlặng mạch:‐ Không hồi vỏ hộp, tấn công trống ngực‐ Chi nóng, mạch ngoại biên bắt rõ‐ T1, T2 rất nhiều rõ, tần số 78 lần/phút‐ Chưa nghe thấy giờ đồng hồ tlặng bệnh lýc. Hơ hấp:‐ Khơng ho, khơng khó thở.‐ Lồng ngực bằng phẳng, di động cầm tay phần nhiều theo nhịp thsống, tấn số 19 l/p.‐ RRPN nghe rõ, khơng nghe ralesd. Tiêu hóa‐ Ăn uống được, không sôi bụng, không bi đát mửa, không nôn.‐ Đại một thể thường, phân kim cương.‐ Bụng mượt, phẳng phiu, di động đa số theo nhịp thsinh sống, ko sẹo mổ cũ.‐ Ấn không đau‐ Gan lách ko sờ chạm. e. Thận máu niệu:‐ Tiểu thường xuyên, ko rát, ko buốt, thủy dịch đá quý vào lượng khoảng1500ml/24h.‐ Khơng bầm tím vùng hơng sườn lưng.
11,3 ( tăng )5,18 ( thông thường )1,7 – 7.5%NEU84,8 ( tăng )63,5 ( bình thường )50 – 75%LYM9,81( bớt )23,8 ( bình thường )20 – 45MONO0,61 ( thông thường )0,84 ( tăng )0,0 – 0,8
%MONORBC4,47 ( bình thường )5,46 ( tăng )10,3 ( tăng )5,05 ( tăng )0,0 – 9,04,0 – 5,0HGB161 ( tăng )151 ( bình thường )1trăng tròn – 160PDW19,6 ( tăng )18,9 ( tăng )9,0 – 17 2. Nhóm máu (10h45 ngày 19/1)

Xem thêm: Sổ Cái Là Gì, Có Những Hình Thức Kế Toán Nhật Ký Chung, Các Hình Thức Sổ Kế Toán Trong Doanh Nghiệp

7. XQ cẳng tay ( Trung trung tâm y tế huyện Hòa Vang ) : ‐ Tấm hình gãy tinh vi 1/3 bên dưới xương cù, con đường gãy xoắn, cónhiều mhình ảnh tách, di lệch gập góc lên trên ra ngoài. Gãy phạm khớp cổtay quay‐ Trật khớp tảo trụ bên dưới :giãn khớp cù trụ dưới > 2mm‐ Không gãy xương trụ 8. Siêu âm‐ Gan : khiêm tốn, bờ phần đa, đồng hóa, không focal‐ Mật : túi mật ko dãn, ko sỏi, thành không dày‐ Đường mật : không sỏi, không dãn‐ Lách : khơng Khủng, đồng dạng‐ Tụy : bình thường‐ Thận cần : Không sỏi, không ứ nước, công ty mơ bình thường‐ Thận trái : Khơng sỏi, khơng ứ đọng nước, công ty mơ bình thường‐ Bàng quang đãng : Thành khơng dày, ko cặn lắng, không sỏi‐ Màng phổi : Không dịch‐ Dịch ổ bụng ( - )=>tóm lại : Emang lại ( - ) VI. TĨM TẮT – BIỆN LUẬN – CHẨN ĐỐN1. Tóm tắt:Bệnh nhân nam 32 tuổi vào viện do sưng nhức cẳng tay T sau tai nạngiao thông vận tải, bổ phòng tay T cổ tay duối xuống khu đất . Bệnh nhân được
‐ Cảm giác nông và xúc cảm sâu tay T thông thường.• Dấu triệu chứng có giá trị khác:- Sau phẫu thuật căn bệnh tỉnh, xúc tiếp được; Huyết cồn ổn; Chẩn đốn sơ bộ:Bệnh thiết yếu : Hậu phẫu KHX bằng nẹp vít cùng đinc Kirschner trong gãykín đáo đầu dưới xương con quay phạm khớp toàn phần với đơn chiếc khớp quay trụdưới nghỉ ngơi cẳng tay T ngày thiết bị 1Bệnh kèm : không.Biến chứng : không. 2. Biện luận:a. Bệnh chính:Bệnh nhân nam 32 tuổi vào viện do sưng đau,tinh giảm vận chuyển vùng cẳng tay , biến dạngcẳng, cổ tay T sau tai nạn ngoài ý muốn giao thông, bệnh nhân ngã phòng tay T cổ tay doạng xuống đất, với lăn2 vòng đề nghị em nghĩ mang đến tổn thương rất có thể vì chưng bốn nuốm chống tay lúc ngã rất có thể làm cho gãy xương,phối hợp bên trên lâm sàng với vết triệu chứng chắc chắn rằng gãy xương và dấu hội chứng không cứng cáp chắngãy xương trên người bệnh, kèm bên trên X quang đãng thấy hình hình ảnh gãy phức hợp đầu dưới xươngtảo, mặt đường gãy xoắn, có không ít mảnh tách, di lệch gập góc lên trên với ra phía bên ngoài yêu cầu em nghĩgãy đầu bên dưới xương xoay bên trên bệnh nhân này sẽ rõ kết phù hợp với x quang bao gồm hình hình họa ổ gãyphạm khớp: bề mặt khớp những mảnh gãy, xương gãy di lệch vào vào khớp cổ tay cù nêngãy đầu bên dưới xương con quay phạm khớp toàn phần bên trên bệnh nhân này là hòa hợp líVới bốn chũm kháng bàn tay với choạc cổ tay Lúc xẻ có tác dụng gãy xương phức hợp , di lệch tổnthương dây chằng sẽ làm đơn lẻ khớp con quay trụ bên dưới bên trên x quang quẻ thấy giãn khớp quay trụ dưới >2mm bắt buộc biệt lập khớp cù trụ dưới vẫn rõ
*
Đánh giá bán hiệu quả quan tâm bệnh dịch thánh thiện phẫu kết hợp gãy xương bỏ ra bên trên tại khoa ngọai gặp chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện đa khoa thức giấc Bình Thuận 24 5 11
*
Đề tài: Đánh giá hiệu quả chăm lo căn bệnh nhân từ phẫu kết hợp gãy xương bỏ ra bên trên trên khoa ngọai chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Thuận potx 24 2 10